Keratitis predstavlja upalu rožnjače.
Simptomi uključuju brzi početak bola i crvenila oka, svrab, zamagljen vid, suzenje ili iscedak iz oka i osetljivost na svetlost.
Keratitis nastao kao posledica infekcije je među vodećim uzrocima slepila koje se može sprečiti širom sveta. Bolest se mnogo češće javlja u zemljama u razvoju.
Najčešći uzrok keratitisa predstavljaju povrede ili infekcije, ali keratitis može biti i neinfektivan i može se razviti iz širokog spektra drugih stanja.
Infekcije rožnjače retko se javljaju u normalnom zdravom oku. Virusne, gljivične, parazitske i bakterijske infekcije su češće nakon manje povrede na površini rožnjače. Prisutan defekt epitela, kao što je ogrebotina rožnjače, predstavlja ulazno mesto za ove mikroorganizme.
Infekcije rožnjače su uzrokovane širokim spektrom mikroorganizama, uključujući bakterije, viruse, gljivice i protozoe. Bakterije su najčešći uzročnici infektivnog keratitisa. Najčešće grupe bakterija odgovornih za bakterijski keratitis su streptokoke, pseudomonas, enterobakterije (uključujući klebsielu, enterobakter, proteus itd.) i vrste stafilokoka.
Drugi faktori koji mogu uticati na ozbiljnost slučaja uključuju stepen traume, upotrebu lokalnih steroida ili kontaktnih sočiva, imuni odgovor domaćina i vreme potrebno da se dijagnostikuje i započne lečenje.
- Kontaktna sočiva: Delom zbog nedezinfikovanja sočiva na odgovarajući način, nošenja kontaktnih sočiva tokom plivanja, nošenja duže nego što je preporučeno ili korišćenja vode ili domaćih rastvora za skladištenje i čišćenje sočiva.
- Oslabljen ili smanjen imunitet
- Upotreba lokalnih kortikosteroida
- Neurotrofični keratitis
- Povreda oka/očna trauma
Pravovremeno započinjanje antimikrobne terapije je najprikladniji tretman. Preporučuju se antimikrobni lekovi širokog spektra za lokalnu upotrebu kao inicijalna terapija kada postoji sumnja na bakterijski keratitis. Antibakterijske kapi za oči su obično efikasne protiv većine oblika bakterijskog keratitisa. Teže infekcije mogu zahtevati nekomercijalno dostupne obogaćene topikalne antibiotske formulacije. Generalno, oralni antibiotici su nepotrebni kod bakterijskog keratitisa.
Gljivični keratitis (keratomikoza) se odnosi na infekciju rožnjače uzrokovanu bilo kojom od više gljivica koje su sposobne da napadnu površinu oka. Najčešće vrste odgovorne za gljivični keratitis su vrste Candida, Fusarium i Aspergillus. Infekcija se obično razvija sporo i teško je razlikovati od uobičajenih bakterijskih infekcija. Topikalne antifungalne kapi i sistemski antifungalni agensi mogu se koristiti za lečenje bolesti.
Herpes simpleks virus (HSV) je najčešći uzrok virusnog infektivnog keratitisa. HSV izaziva čitav spektar očnih bolesti sa mnogim kliničkim manifestacijama. Prognoza za HSV keratitis je generalno povoljna sa agresivnim tretmanom. Lečenje uključuje lokalne i/ili sistemske antivirusne agense.
Bulevar Kralja Aleksandra 20, Vračar, Beograd
Ponedeljak - Petak
09:00-17:00
